All'Ufficiale di Anagrafe del Comune di
	URGNANO

OGGETTO:   RICHIESTA DI   RETTIFICA/  INSERIMENTO DELLE GENERALITÀ NEGLI ATTI ANAGRAFICI.

Il sottoscritto/a ________________________________________________________________________
nato/a in ___________________________________________________ il ________________________________
cittadino/a ______________________________________________ telefono ______________________________
 E la sottoscritto/a ________________________________________________________________________
nato/a in ___________________________________________________ il ________________________________
cittadino/a ______________________________________________ telefono ______________________________
genitori del minore________________________________________________________________________
nato/a in ___________________________________________________ il ________________________________
cittadino/a ______________________________________________ telefono ______________________________

iscritto/a all'anagrafe di codesto Comune chiedono  LA RETTIFICA  /  L'INSERIMENTO in anagrafe delle seguenti generalità:

	GENERALITÀ 
ATTUALMENTE IN ANAGRAFE	NUOVE GENERALITÀ	
COGNOME			
NOME			
LUOGO DI NASCITA			
DATA DI NASCITA			
COGNOME E NOME CONIUGE			
LUOGO DI MATRIMONIO			
DATA DI MATRIMONIO			
CITTADINANZA			

A dimostrazione di quanto richiesto allega:
fotocopia del passaporto n°  _________________ rilasciato da __________________________________________
il _________________________ valido fino al __________________________ 	
 Attestazione rilasciata da  	
 Certificato di nascita, tradotto e legalizzato (se del caso)
 Certificato di matrimonio, tradotto e legalizzato (se del caso)
 ___________________________________________________________________________________________________
 ___________________________________________________________________________________________________

Data ___________________ 	

________________________________
Firma (per esteso e leggibile)